Resumen en fotos de las V Jornadas de Urgencias.

Excelente docente para abrir boca en unas Jornadas cargadas de innovación y aprendizaje. Urgenciología pura. Clara y organizada exposición sobre la obstrucción abdominal. Un cuadro que fácilmente se pasa por alto en sus etapas iniciales y que aprendimos a manejar desde el punto de vista de las urgencias de forma excelente. El cirujano César Ramírez Plaza echó por tierra, la máxima que casi siempre se cumple, en la que se asegura que la docencia impartida por otros especialistas a los urgenciólogos no es de calidad, puesto que su enfoque no es adecuado en nuestro medio. Pues bien, lo retiramos Dr. Ramírez. Grata sorpresa para nosotros en una presentación realizada pensando en el urgenciólogo. Concreta y oportuna. Con una capacidad de síntesis que conseguirá que muchos podamos recordar su estructura cuando tengamos delante pacientes con un abdomen agudo.cesar

Excelente charla sobre insuficiencia renal en urgencias a cargo del Dr. Miguel Rodríguez López, que consigue identificar los errores más habituales en el manejo de esta patología, desde su identificación hasta su tratamiento. Argumentos sólidos que desmontan las prácticas más habituales, como el uso indiscriminado de furosemida o el de dopamima a dosis “diuréticas “.miguel

Dúo de gigantes en el campo de la medicina transfusional y de urgencias. Un divertido diálogo que atrapó a los asistentes de principio a fin derribando creencias y destruyendo hábitos aprendidos por “ósmosis” y utilizados de forma generalizada en este ámbito sin ninguna evidencia. No siempre es necesaria la transfusión: “Save blood, save lives “. Si se transfunde…un concentrado cada vez. Desterrada la furosemida tras transfusión. El hierro intravenoso en urgencias. Innovación, con las consultas urgentes de alta resolución. Un descubrimiento tras otro…hemat1 hemat2

Nos encantó una idea plasmada por el Dr. Quintana (Jefe de Servicio de Urgencias en el Hospital La Paz de Madrid) en su ponencia. Habló sobre la resistencia que existe en urgenciología a la innovación. Las dificultades para conseguir cambios que supongan una mejora en nuestro ámbito, que plantean los propios urgenciólogos. Es una sensación que en este servicio compartimos. Observando la tendencia a la innovación de los cardiólogos por ejemplo. Además, de la resistencia al cambio inherente a todas las personas… ¿Porqué es tan difícil conseguir conductas innovadoras en los profesionales de las urgencias? ¿Formación heterogénea? Demasiada presión asistencial? … ¿Cuál es vuestra opinión? ¿Y sobre todo cuál puede ser la solución?IMG_3830

 

Como todos los años nos gustó mucho descubrir proyectos y actividades novedosas que se han puesto en marcha en otras urgencias. Desde Sevilla, la Dra. Oncala nos trajo una interesante idea llevada a cabo por ellos. Él Urgenciólogo se hace cargo del manejo de las TVP y la ETEV, con su seguimiento posterior en una consulta dependiente del Servicio de Urgencias, que evita ingresos hospitalarios, preservando la seguridad del paciente debido a su accesibilidad y formación polivalente adecuada del médico que la maneja. Este proyecto abre el campo de la urgenciología en nuestro entorno.

Una ponencia imperdible sobre una innovación disruptiva en nuestro medio. La ecografia ocular. Una presentación con la que la Dra. Martínez Buendía y su compañero Chyao nos hicieron reír y aprender a la par. Una joya de presentación, trabajada profesionalmente con emociones iniciales y finales que arrancaron risas y alguna lágrima a los asistentes. Una muestra más de la lucha y el esfuerzo por la implantación de la ecografía a pie de cama en los servicios de urgencias, que se realiza en nuestro servicio Lucha que a veces es… predicar en el desierto. Aunque estamos seguros de que la de ayer fue una batalla ganada a la resistencia a la innovación en urgencias a través del rechazo del uso de la ecografía a pie de cama por los propios urgenciólogos.carmen

¿ECO enfermería ha venido para quedarse? La interacción con todos los miembros del equipo asistencial es una premisa capital en el servicio de Urgencias FML. La ecografía está acomodándose en nuestro personal de enfermería poco a poco a través de varios cursos y, en particular, con mucha ilusión tras la celebración de estas jornadas. Nuestra compañera de ECOSEMES Andalucía, Dª Mayra Patricio, DUE del Servicio de Urgencias del Hospital Virgen de Valme, nos agradó con una ponencia sobre la implementación de las técnicas de enfermería a través de la ecografía: Canalización de vías periféricas, colocación sondas vesicales y sondas nasogástricas. Mayra nos comentó su experiencia y, más bien, vivencia ecográfica en las urgencias del día a día. La sensibilidad era especialmente palpable entre el numeroso personal asistente de enfermería.

El entusiasmo y acogida con que se recibieron los talleres de vías ecoguiadas, compresión en TVP y de ecografía ocular, es de agradecer a todos los miembros del grupo ECOSEMES Andalucía que se han volcado generosamente con las jornadas de urgencias FML.

No podemos terminar sin dedicar unas líneas a profesionales de otras ramas, que están codo con codo con el personal de urgencias médico y enfermero, siempre que se les necesita. El dr. Linares Galindo y el dr. Gómez Palomo, traumatólogos en Quirón Málaga, dirigieron talleres de técnicas de inmovilización prácticos y de alta calidad.

Nos vemos el año que viene.